肺癌无法手术怎么办?NK细胞联合放化疗治疗无法手术的肺鳞癌，患者无进展生存率从33%飙升至67%

　　肺癌目前仍是发病率和死亡率始终居高不下的癌种。对于无法切除的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，尽管临床已采用同步放疗(剂量达70Gy)联合铂类化疗的积极综合治疗方案，但患者的肿瘤控制率与总生存期(OS)仍未达预期，OS甚至不足2年。

　　不过近期前沿研究发现，自然杀伤(NK)细胞为晚期NSCLC患者带来了新的治疗希望，而《临床癌症研究》报道的一项随机II期临床试验(Eudra CT 2008-002130-30)中，振奋人心的数据进一步验证了这一方向的可行性。这不仅为NK细胞在晚期NSCLC治疗领域的应用筑牢了关键基础，更给那些对传统治疗应答有限、迫切渴望延长生存的患者点亮了新的曙光——随着后续研究的持续推进，这场针对晚期NSCLC的“攻坚战”必将迎来更多突破，让长期生存的目标离患者越来越近!

　　▲截图源自“AACR”

　　NK细胞联合放化疗让晚期肺鳞癌无进展生存率翻倍,从33%→67%,1例病灶全消

　　这项随机II期临床试验(Eudra CT 2008-002130-30)，共纳入16例经组织学证实、无法手术的mHsp70阳性临床Ⅲa/b期鳞状细胞肺癌(非小细胞肺癌亚型)患者，均在同步放化疗(RCT)后至少处于无进展状态。入组后将患者随机分为两组：介入组(INT，8例，接受体外活化自体NK细胞+同步放化疗联合治疗)、对照组(CTRL，8例，仅接受同步放化疗治疗)。

　　结果显示：两组疗效差异显著：对照组(CTRL)1年无进展生存率(PFS)仅33%(95%CI：5%–68%)(详见下图);而介入组(INT，NK细胞+同步放化疗)1年PFS率则高达67%(95%CI：19%–90%)，较对照组提升近一倍。

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　　此外，从临床应答来看，INT组(NK细胞+同步放化疗)疗效更优：随机分组后18个月的末次随访显示，该组1例患者达到完全缓解(CR)、1例达到部分缓解(PR)、2例达到疾病稳定(SD);而对照组仅2例患者出现临床应答(1例PR、1例SD)。

　　值得一提的是，其中两个典型案例更具突破性表现：

　　1、完全缓解(CR)病例：INT组(NK细胞+同步放化疗)1例CR患者，基线检查(VS)时，纵隔淋巴结与左肺门的靶病变清晰可见;但在同步放化疗后的首次随访(V1)、及随机分组后18个月的随访(V8)中，两处靶病变均完全消失，最终达到完全缓解(CR)。

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　　2、部分缓解(PR)病例：INT组(NK细胞+同步放化疗)另1例PR患者，基线检查(VS)时右肺存在较大肿瘤肿块;至V8随访时，该肿块显著缩小，仅残留少量病灶，符合部分缓解(PR)标准。

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　　多款肺癌新药/新技术上市在即!国内多中心启动临床

　　相信看了上面的数据，肺癌一定燃起了新的希望!好消息是，目前我国正在开展多项针对肺癌的临床研究，现已有大量患者通过抗癌新药招募中心，成功入组接受抗癌新药/前沿技术的治疗!

　　【Vx-001注射液】

　　1、药品名称：Vx-001注射液(mRNA癌症疫苗)。

　　2、临床分期：Ⅰ期。

　　3、治疗线数：标准治疗失败。

　　4、突变基因：无靶点要求。

　　5、适合人群：晚期实体瘤/非小细胞肺癌患者(HLA抗原检测含有HLA-A*0201型TERT表达阳性，且肿瘤浸润淋巴细胞[CD3/CD8 TILs]表达为阴性)。

　　【JWTCR001】

　　1、药品名称：JWTCR001(靶向MAGE-A4抗原的TCR-T疗法)。

　　2、临床分期：Ⅰ期、Ⅱ期。

　　3、治疗线数：标准治疗失败。

　　4、适合人群：经治失败的鳞状非小细胞肺癌、食管鳞癌(含胃-食管交界部鳞癌)、滑膜肉瘤、卵巢癌患者。

　　【JYP0322】

　　1、药品名称：JYP0322(ROS1抑制剂)。

　　2、临床分期：Ⅲ期。

　　3、治疗线数：标准治疗失败。

　　4、突变基因：ROS1。

　　5、适合人群：ROS1阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。

　　申请流程：

　　想申请抗癌新药临床试验的患者，需将近期病理报告、基因检测报告等资料汇总后，提交至医学部，进行初步评估。

　　我们的专家将为您全面分析解读检测报告，预计一个工作日内联系推荐用药方案，并匹配适合患者入组的临床试验项目。注：作为国内权威的肿瘤患者服务平台，我们承诺对所有受试者的个人信息保密，并保证在整个过程中，遵循国家临床研究相关的法律法规。

　　小编寄语

　　NK细胞(即自然杀伤细胞)是公认的人体抗癌、抗病毒感染的第一道防线。时至今日，研究人员已针对NK细胞进行了大量研究，并肯定了其在支持整个免疫系统中的关键作用，确定了其与多种人类疾病的关联，尤其是尝试将NK细胞用作癌症的治疗，协和医院发表的研究，再次肯定的了NK细胞的重要性。

　　小编也希望通过这篇文章能让更多癌友，了解并认识到NK细胞这一新型抗癌疗法，为大家带来新的曙光与选择!对现有治疗方案不满意，或想寻求NK细胞疗法、古巴肺癌疫苗、CEA CAR-T、TIL疗法等抗癌新技术帮助的患者，可将近期病理检查报告、治疗经历、出院小结等，提交至医学部，进行初步评估。

　　参考资料

　　[1]Multhoff G,et al.Targeted Natural Killer Cell-Based Adoptive Immunotherapy for the Treatment of Patients with NSCLC after Radiochemotherapy: A Randomized Phase II Clinical Trial. Clin Cancer Res. 2020 Oct 15;26(20):5368-5379.

　　https://aacrjournals.org/clincancerres/article/26/20/5368/82812/Targeted-Natural-Killer-Cell-Based-Adoptive