癌症疫苗新消息,2025年抗癌疫苗大爆发,十大癌种开启治疗新纪元

　　自2024年以来，全球个性化癌症疫苗行业呈现爆发式增长态势。其中，树突状细胞技术领域在细分市场中占据最大份额，成为行业发展的核心驱动力。

　　从区域格局看，北美市场主导全球个性化癌症疫苗领域，2024年市场份额达35%，在技术研发与商业化应用上处于领先地位。与此同时，中国、古巴、俄罗斯等国家的研发进程也在如火如荼推进中。

　　主要针对肺癌/肝癌/胰腺癌/胃癌/肠癌/乳腺癌/卵巢癌/肾癌/脑瘤/黑色素瘤等多款癌种，下面小编为大家简单盘点一下2025年取得突破进展的几类癌症疫苗及其可应用的范畴，以坚定大家的抗癌信心。

　　癌症疫苗迎爆发元年:十大癌种迎免疫治疗春天

　　肺癌:WT1-DC疫苗/古巴肺癌疫苗

　　WT1-DC疫苗

　　WT1-DC是一款靶向WT1抗原(在多种癌症中高表达)的树突状细胞疫苗，可通过激活NK细胞、CD8+T细胞等免疫细胞，降低肿瘤标志物水平，实现抑制癌症进展、改善远期复发风险及延长总生存期的治疗目标。

　　《Cureus》曾报道一则晚期肺癌治疗案例：69岁男性患者确诊右肺中叶IV期鳞状细胞癌，因无法耐受手术及放疗，入组接受WT1-DC联合化疗的治疗方案。治疗前CT显示，患者右下肺存在原发病灶并伴胸腔积液;治疗第114天，原发灶几乎消失;第213天虽出现复发迹象，但第338天复查显示复发灶明显缩小。

　　治疗前全身PET-CT提示，患者除右下肺原发肿瘤外，还伴有多发性双侧肺内转移、骨转移及肝转移。而治疗第479天复查显示，仅残留右肺2个直径1.0cm病灶、肝脏1个直径1.7cm小转移灶，其余转移病灶均消失(详见下图)。这一案例显示出WT1-DC疫苗在晚期癌症联合治疗中的潜在价值。

　　▲图源“Cureus”，版权归作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　CIMAvax-EGF

　　CIMAvax-EGF是古巴研发的治疗性疫苗，由重组人EGF(表皮细胞生长因子)与P64(脑膜炎奈瑟菌重组蛋白)组成，专门针对非小细胞肺癌(NSCLC)。其作用机制是通过诱导人体产生抗EGF抗体，阻断癌细胞依赖EGF的营养供给，从而将癌细胞“饿死”，最终达到抗癌目的。

　　Ⅲ期临床数据显示，该疫苗在晚期非小细胞肺癌治疗中显著延长患者生存期：疫苗接种组中位总生存期(OS)达12.43个月，较对照组的9.43个月提升32%;2年生存率对比为37%(疫苗组)vs20%(对照组)，5年生存率更是达到23% vs 0%，疫苗组长期生存优势显著。

　　下图展示了两组代表性患者治疗前后的CT影像变化，更直观体现了CIMAvax-EGF对肺癌的长期控制效果。

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　　肠癌:WT1-DC疫苗

　　树突状细胞(DC)疫苗疗法是通过呈递特定癌症抗原至T细胞、增强患者抗肿瘤免疫的细胞疗法。《Cureus》曾报告一例40岁男性晚期小肠癌患者，确诊时已出现主动脉旁淋巴结转移及腹膜播散，对化疗无反应，并伴随胆管和十二指肠梗阻，需依赖胆管支架及中心静脉营养维持生命。因腹部癌痛剧烈，患者先接受单次姑息性调强放疗(IMRT)，但疼痛控制不佳，体能状态(PS)评分仅4分，需轮椅活动。随后入组接受WT1-DC(树突状细胞疫苗)+放疗联合治疗。

　　结果显示：3个月内腹部CT显示小肠癌病灶显著减少(详见下图)，血液检查显示CA19-9肿瘤标志物水平大幅下降，胆红素指标改善，肝功能显著恢复。更关键的是，患者腹痛症状明显缓解，恢复流质饮食，体能状态评分提升至2分，可独立步行至医院，自主完成如厕、洗澡等日常活动，生活质量实现质的飞跃。

　　▲图源“Cureus”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　肝癌:国研个性化mRNA肿瘤疫苗

　　2024ASCO大会上，公布了我国自研的一款个性化mRNA肿瘤疫苗的首次人体临床研究(NCT03674073)数据。

　　结果显示：该疫苗与消融疗法的联合使用具有可控的安全性，显示出免疫激活的证据和延长生存期的潜力。1年复发率分别为18.2%(疫苗接种组) vs 33.3%(对照组);2 年复发率分别为36.4%(疫苗接种组) vs. 51.4%(对照组)，显著降低了肝细胞癌患者的复发率。

　　▲截图源自“ASCO”

　　肾癌:AGS-003 DC疫苗

　　AGS-003是一种基于自体树突状细胞的免疫疗法，在体外由成熟的单核细胞衍生的DC制备而成。一项发表于《BMJ Journals》的开放标签 Ⅱ 期研究(NCT00678119)显示，AGS-003 与舒尼替尼联合用于未经治疗的中高危转移性透明细胞肾细胞癌(mRCC)患者时，展现出显著疗效。

　　结果显示：33%的患者生存期至少达到4.5年，其中5例患者更是存活超过5年。所有患者的中位总生存期(OS)为30.2个月(95%CI：9.4~57.1)。其中，中风险患者预估中位 OS 达 61.9 个月(16.3，NE)，显著高于高风险患者的 9.1 个月(95% CI：5.3~30.2)(详见下图)。

　　▲图源“BMJ”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　中国患者如何寻求癌症疫苗帮助

　　目前，癌症疫苗中临床疗效及预防复发效果较突出的是树突状细胞疫苗、mRNA疫苗、古巴肺癌疫苗、个性化新抗原疫苗等。值得欣慰的是，如今我国也有多款癌症疫苗正在开展临床研究，这也意味着中国患者也有机会寻求这款抗癌新技术的帮助!

　　想寻求国内外癌症疫苗或其他治疗新技术帮助的患者，可先将治疗经历、病理报告、出院小结等资料，提交到医学部，详细评估病情。

　　乳腺癌:HER2靶向DC疫苗

　　近日，莫菲特癌症中心研究团队在《npj Breast Cancer》发表重要成果：其研发的新型癌症疫苗有望针对性治疗HER2阳性、ER阴性乳腺癌。该疫苗通过激活免疫系统特异性攻击肿瘤细胞，在临床试验中展现出突破性疗效。

　　数据显示，接种HER2靶向树突状细胞(DC)疫苗的患者免疫系统活性显著增强，部分病例出现肿瘤完全消退。在可评估患者中，总体病理完全缓解率(pCR)达 64.5%(20/30，95% CI：45.4–80.8)，无病生存率与总生存率均高达 93.3%，为 HER2 阳性乳腺癌患者提供了全新的免疫治疗方案。

　　▲截图源自“npj”

　　卵巢癌:WT1-DC疫苗

　　《Cureus》曾报道一例IV期卵巢癌(伴子宫内膜转移)患者的治疗经典案例：

　　治疗前PET-CT显示，患者除原发性卵巢癌病灶外，肝脏、肺部、腹膜等多处存在转移灶，并伴有大量腹水(见图1A)。经NK细胞+WT1-DC疫苗+纳武单抗联合治疗142天后，复查PET-CT显示：原发性肿瘤明显缩小，肺转移灶及腹膜播散灶完全消失，肝转移灶体积显著减小(详见下图)。因肿瘤负荷大幅降低，患者已具备接受原发肿瘤根治性切除术的条件。

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　　治疗前影像可见大量腹水(详见下图A)，治疗第56天腹部CT显示腹水已大幅减少，腹围同步缩小;同时肝转移灶也有所缩小(详见下图B)。

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　　胰腺癌:BNT122 mRNA疫苗

　　BNT122(自体cevumeran、RO7198457)是一款个体化新抗原mRNA疫苗，可编码超过20种的特异性新抗原，从而用于治疗胰腺导管腺癌(PDAC)，以降低胰腺癌的复发风险、延长患者的生存时间。

　　BNT122治疗胰腺导管腺癌的Ⅰ期临床研究数据令人振奋，结果显示：中位无复发生存时间(RFS)达到13.4个月。值得一提的是，其中1例患者(29号患者)的血清CA19-9水平有所升高，虽出现新的肝脏病变(7mm)，但该病灶在后续的成像中消失不见。这意味着，BNT122疫苗可能具有清除肿瘤微转移的能力(详见下图)。

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　　胃癌:mRNA癌症疫苗

　　晚期胃癌mRNA癌症疫苗联合治疗后，转移灶大幅“缩水”

　　《Science Advances》曾报道一则晚期胃癌治疗奇迹：52岁女性患者确诊晚期胃癌伴卵巢植入转移，此前已接受信迪利单抗、白蛋白紫杉醇、Tegio、EOX及FOLFIRI等多线治疗，但因肿瘤负荷巨大，病情持续进展，预计总生存期仅3~6个月。

　　2022年2月3日起，患者接受LPP-PCVmRNA疫苗联合维多珠单抗、派姆单抗的治疗方案，奇迹般实现8.4个月的无进展生存期(PFS)。治疗期间，患者达到部分缓解(PR)，影像学检查显示肿瘤体积较治疗前明显缩小：基线时目标病变最大直径为178mm，治疗第6个月缩小至107mm(详见下图)。

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　　这一案例首次证实，脂质复合物配制的mRNA癌症疫苗联合免疫疗法，可在多线治疗失败的晚期胃癌患者中产生显著的肿瘤缓解效果，为患者带来了新的希望与选择。

　　黑色素瘤:自体天然树突状细胞(nDC)疫苗

　　《Nature Communications》杂志公布了一项针对黑色素瘤的Ⅲ期临床试验(NCT02993315)的重磅数据，自体天然树突状细胞(nDC)疗法展现出显著的肿瘤控制效果。

　　结果显示：nDC 治疗组中位无复发生存期(RFS)为 12.7 个月(90% CI 7.7−17.7)，2 年 RFS 率达 36.8%(90% CI 29.6−45.7%)。2 年总生存率(OS)更是高达 84.7%(90% CI 78.9−90.9%)。

　　特别值得关注的是，其中一例黑色素瘤患者，在接种三轮肽负载髓样树突状细胞疫苗前，体内肿瘤负荷严重;仅接种一轮 DC 疫苗后，胸部CT显示肺部转移瘤显著缩小(详见下图)。这一影像学变化直观印证了 DC 疫苗激活抗肿瘤免疫的快速响应能力。

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　　脑瘤:DCVax-L疫苗

　　DCVax-L是一款利用患者自体肿瘤裂解物负载的树突状细胞疫苗，专为脑胶质瘤定制。其长达15年的Ⅲ期临床研究(NCT00045968)，在新诊断和复发性脑胶质瘤患者中均展现出显著的长期生存获益。

　　结果显示：对于新诊断脑胶质瘤(nGBM)，DCVax-L组中位总生存期(OS)为19.3个月，较对照组的16.5个月提升17%(详见下图)。DCVax-L组5年生存率较对照组翻倍，分别为13.0% vs 5.7%。

　　▲图源“JAMA Network”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　对于复发性脑胶质瘤(rGBM)，DCVax-L组中位总生存期(OS)为13.2个月，是对照组7.8个月的1.7倍，死亡风险降低42%(详见下图)。复发后2年OS率为20.7% vs 9.6%，30个月OS率为11.1% vs 5.1%，随时间推移存活率差距持续扩大。

　　▲图源“JAMA Network”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　小编寄语

　　癌症疫苗经过数十载的发展，逐渐从实验室转向临床研究。迄今为止，美国国立卫生研究院(NIH)临床试验网站上，收录的处于研发阶段的肿瘤疫苗项目多达7000余项，其中包含mRNA疫苗、树突细胞(DC)疫苗、个性化新抗原疫苗等诸多类型。

　　小编也期望随着癌症疫苗的不断优化，未来可以创造出更多的抗癌奇迹!想寻求癌症疫苗等新型抗癌疗法帮助的患者，可将治疗经历、近期病理及影像学检查结果等，提交至医学部，进行初步评估或申请国内外抗癌专家会诊。

　　参考资料

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　　[3]Nagai H,et al.Combination of Radiation Therapy, Wim's Tumor 1 (WT1) Dendritic Cell Vaccine Therapy, and α-Galactosylceramide-Pulsed Dendritic Cell Vaccine Therapy for End-Stage Small Bowel Cancer. Cureus. 2024 Jul 20;16(7):e64972. doi: 10.7759/cureus.64972. Erratum in: Cureus. 2025 May 5;17(5):c220.

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