古巴肺癌疫苗CIMAvax-EGF帮患者绝境逆袭，2年OS率50%，23%患者跨过5年大关

　　肺癌是最致命的癌症之一，生存率与癌症类型及扩散程度密切相关。CIMAvax-EGF疫苗因可靶向表皮生长因子受体(EGFR)，在晚期NSCLC治疗中展现出显著潜力。

　　此前研究发现，产生“良好抗体反应”(抗EGF抗体滴度≥1:4000血清稀释度)的患者，生存期显著优于抗体反应较低者，这一结论已获近期《BMC癌症》报道的IIIb-IV期NSCLCIII期对照临床试验进一步验证。

　　这不仅为晚期NSCLC患者的长期生存提供了新的精准治疗方向，更让我们看到癌症免疫治疗领域的持续突破，为无数肺癌家庭点亮了对抗病魔的信心与曙光!

　　▲截图源自“BMC”

　　CIMAvax-EGF疫苗让非小细胞肺癌绝境逢生,超半数患者活过2年,5 年仍有23%存活

　　该研究共纳入33例信息完整的IIIb/IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，均经组织学或细胞学确诊，年龄≥18岁且美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0～2分。所有患者入组前均完成4～6个周期铂类化疗，且一线化疗结束时间距入组至少4周，随后被随机分至疫苗组(CIMAvax-EGF联合最佳支持治疗)、对照组(仅最佳支持治疗)。

　　结果显示：两组患者生存期存在显著差异(详见下图：疗效良好组a、疗效不佳组b的Kaplan-Meier生存曲线)。其中，模型分类为“疗效良好”的患者中，近50%存活超2年，而对照组未出现长期存活者;疗效不佳的患者，生存时间与具有相似生物标志物特征的对照组相当。

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　　此外，《Front Oncol(肿瘤防治杂志)》也曾针对405例晚期NSCLC患者开展临床研究，结果同样振奋：疫苗接种组中位总生存期(OS)为12.43个月，显著优于对照组的9.43个月;长期生存率方面，疫苗接种组也优于对照组，2年生存率为37%(疫苗接种组) vs 20%(对照组);5年生存率为23%(疫苗接种组) vs 0%(对照组)。

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　　为直观展示疫苗对肺癌的长期控制效果，下图选取2例代表性患者，呈现其接受CIMAvax-EGF治疗前后的CT影像对比(详见下图)。

　　CIMAvax-EGF疫苗于1996年首次进入晚期NSCLC临床试验，经古巴及国际研究验证后，已在古巴、秘鲁、阿根廷、哥伦比亚、波斯尼亚、黑塞哥维那、白俄罗斯等国获批使用。

　　好消息是，目前中国患者也可通过医学部，向古巴医疗部门申请肺癌疫苗，以延长生存期，改善生活质量!小编也希望随着我国和古巴交流逐渐进入“蜜月期”，未来更多的患者可以受益于古巴肺癌疫苗。

　　全球首款晚期肺癌治疗性疫苗CIMAvax-EGF双招制敌:让癌细胞"断粮+停转"

　　古巴肺癌疫苗(CIMAvax-EGF)是全球首个针对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗性癌症疫苗，也是首个获专利和注册的NSCLC治疗性疫苗，由人重组EGF与载体蛋白重组P64化学结合而成，核心机制是诱导机体产生抗自身EGF抗体，阻断EGF-EGFR相互作用，从而发挥抗癌效果，达到缩瘤、延缓肿瘤进展等目的。

　　EGF是表皮生长因子受体(EGFR)的七种已知配体之一，同时也是癌细胞生长的关键“养料”，EGFR过度表达时会改变细胞周期调控、抑制凋亡、促进血管生成及增强肿瘤侵袭性。该疫苗的抗癌机制主要有两点：

　　一是切断癌细胞“营养供给”——通过中和循环EGF，降低肿瘤微环境及血清中EGF浓度，依赖EGF的癌细胞因“断供”被“饿死”，而正常细胞可通过其他途径获取营养;

　　二是关停癌细胞“增殖引擎”——抗EGF抗体在CIMAvax-EGF刺激下产生，可阻止EGFR激活并阻断EGF与表皮生长因子受体(EGFR)的相互作用，抑制癌细胞血管生成、失控增殖及转移，实现精准抗癌(详见下图)。

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　　小编寄语

　　自CIMAvax-EGF肺癌疫苗问世以来，已惠及数万患者，更吸引多国患者远赴古巴接受治疗以延长生存期、提高生活质量。作为全球少数实现全民免费医疗的国家，古巴在抗癌疫苗领域成果显著：除CIMAvax-EGF外，针对非小细胞肺癌的二代疫苗Vaxira已上市，还有治疗头颈鳞癌的CIMAher、全球唯一皮肤癌治疗疫苗Heberferon等。

　　随着我国与古巴交流日益深化，期待未来更多患者能受益于古巴肺癌疫苗。如需申请该疫苗或了解肺癌更多新药/新技术的患者，可将病历资料、近期检查结果提交至医学部，申请国际会诊。

　　参考资料

　　[1]Lorenzo-Luaces P,et al.Identifying predictive biomarkers of CIMAvaxEGF success in non–small cell lung cancer patients[J]. BMC cancer, 2020, 20(1): 772.

　　https://bmccancer.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12885-020-07284-4

　　[2]Banigallapati S. Targeting Lung Cancer Progression: The Promise of CIMAvax-EGF as a Preventative and Therapeutic Vaccine[J]. 2024.

　　https://www.preprints.org/manuscript/202410.1576