细胞免疫治疗法弥补放化疗"杀敌自损"的短板,4年无复发率提升24%

　　放化疗是传统重要抗癌手段，却难彻底清除肿瘤(癌细胞或休眠后复发)，且会误伤正常组织，有 “杀敌一千，自损八百” 的问题。

　　近年研究表明，免疫疗法(过继性免疫细胞、益生菌等)与放化疗联用可协同增效：不仅肿瘤抑制程度远超单纯放化疗，还能一定程度减少副作用，为癌症患者带来治疗新选择!

　　放疗/化疗后,癌症为何会"死灰复燃"

　　《JCB》研究显示，化疗只能使部分癌症的癌细胞停止增殖，为获取能量求生，这些停止增殖的癌细胞往往会依靠“同类相食”的方式吞噬相邻的细胞。

　　现阶段，放化疗仅能杀死局部成年的癌细胞，但对部分低分化的幼年癌细胞，则治疗效果不是很理想。此外，部分患者因免疫力低下或其他身体原因，无法完成规定疗程的放化疗治疗，也会影响最终的治疗效果，最终导致肿瘤的复发或转移。因而，单纯依靠放化疗，很难完成清除癌细胞。

　　而过继性细胞免疫疗法通过激发和重建自身的免疫系统，最大限度地调动人体的免疫功能，从而增强机体对抗肿瘤的能力。尤其是放化疗后，机体免疫力明显下降，只有积极恢复免疫系统功能，才能更好地与癌细胞战斗。这也是提倡将过继性免疫细胞疗法与放化疗强强联合的重要原因之一。

　　抗癌"1+1>2":免疫疗法与放化疗强强联合

　　免疫疗法联合立体定向消融放射治疗,非小细胞肺癌患者4年无事件生存率提升24%

　　立体定向消融放射治疗(SABR)是无法手术的早期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗方法，但区域性或远处复发或两者兼有的情况很常见。而免疫疗法可降低放化疗后III期NSCLC患者的复发率并提高生存率。

　　一项“SABR与免疫疗法联合治疗的2期临床研究”，共入组年龄18岁或以上、经组织学证实为未接受治疗的IA-IB期(肿瘤大小≤4cm，N0M0)、IIA期(肿瘤大小≤5cm，N0M0)、IB期(肿瘤大小>5cm且≤7cm，N0M0)、孤立性实质性复发(肿瘤大小≤7cm)NSCLC患者，中位随访时间为33个月。

　　结果显示：I-SABR组(SABR联合免疫治疗组)4年无事件生存率(EFS)显著提高，从53%(单独SABR组)提高至77%(联合治疗组)。

　　▼随机分配的按方案人群的无事件生存期(n=141)

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　　化疗联合NK细胞,助晚期肝癌患者长生存期超4年

　　知名杂志《Oncotargets and Therapy(肿瘤靶点和治疗)》上，报道了一例“晚期肝细胞癌患者接受NK细胞治疗后，令人惊喜的变化”。

　　一位59岁晚期弥漫性肝细胞癌(HCC)患者，在顺铂、手术[包括经导管动脉化疗栓塞术(TACE)、腹膜穿刺术]治疗后，接受了17个疗程的NK细胞回输治疗。

　　结果显示：经过6个疗程的NK细胞治疗后，CT显示该患者腹水明显减少、胸腔积液完全消失;17个疗程治疗完成后，右肝叶多个肿瘤病灶显著缩小(详见下图)。此外，CA19-9(碳水化合物抗原19-9)、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物水平有所改善(详见下表)。目前该患者的生存时间已超过4年(48个月)!

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　　小编寄语

　　虽然手术、放化疗的在抗癌领域三驾马车的重要地位不容撼动，但其局限性也困扰了很多患者，比如无法避免癌症的复发或转移、因放化疗而产生的副作用也会让患者痛苦不堪。而伴随着过继性免疫细胞疗法的蓬勃发展，无论是早期亦或是中晚期癌症患者，都有了更多选择。相对于只接受手术、放疗、化疗的传统治疗，辅助细胞免疫疗法能显著提高治疗效果，延长患者的生存期，达到1+1>2的效果!

　　如果您对目前的治疗不满意，或想寻求过继性免疫细胞、定制版益生菌等新型抗癌疗法的帮助，可将治疗经历、近期病理检查结果等资料，提交至医学部，初步评估病情或申请国内外抗癌专家会诊。

　　参考资料

　　[1]Chang JY,et al.Stereotactic ablative radiotherapy with or without immunotherapy for early-stage or isolated lung parenchymal recurrent node-negative non-small-cell lung cancer: an open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet. 2023 Sep 9;402(10405):871-881.

　　https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01384-3/abstract

　　[2]Hong G,et al.Progression-free survival of a patient with advanced hepatocellular carcinoma treated with adoptive cell therapy using natural killer cells: a case report[J]. OncoTargets and therapy,2022:255-266.

　　https://www.dovepress.com/progression-free-survival-of-a-patient-with-advanced-hepatocellular-ca-peer-reviewed-fulltext-article-OTT