八年随访结果出炉!新型脑瘤疫苗:66%高级别胶质瘤患者存活超8年
32人完成疫苗注射,中位随访长达 99.8 个月(近 8 年 4 个月),66%的患者实现8年长生存!这项全球随访时长最长的胶质瘤疫苗人体试验之一在2026年7月的盛夏交出了满分的答卷,为身陷绝境的病友打开了一扇希望之门!
弥漫性高级别星形细胞瘤(恶性胶质瘤),一直是神经肿瘤领域最难翻越的大山。肿瘤扎根颅内深处,手术很难完整切除;放化疗穿透力有限,残留微小癌细胞极易复发、转移至大脑关键区域。
过往临床数据残酷:携带 IDH1 突变的 IV 级恶性胶质瘤,传统标准治疗下中位生存期仅 31.6~56.4 个月,半数患者撑不过 5 年;III 级患者也常年面临反复进展、持续复查的煎熬,无数家庭长期活在 “随时复发” 的恐惧里
2026 年 7 月 1 日,国际顶刊《Nature Cancer》正式刊发德国多中心 NOA16 I 期临床试验8 年完整随访终版数据,由德国癌症研究中心( DKFZ)、曼海姆大学医学中心、海德堡大学医院联合完成。一款名为 IDH1-vac 的标准化通用肽疫苗,搭配手术、放化疗标准方案,彻底改写 IDH1 突变高级别胶质瘤的长期生存曲线,给数十万脑瘤患者带来长效控瘤新希望。
八年随访结果出炉!新型脑瘤疫苗:66%高级别胶质瘤患者存活超8年
NOA16 是全球随访时长最长的胶质瘤疫苗人体试验之一,共入组 33 名新确诊 III/IV 级 IDH1-R132H 阳性星形细胞瘤患者,32 人完成全程疫苗接种,中位随访长达 99.8 个月(近 8 年 4 个月),所有受试者均同步接受手术、放疗、替莫唑胺化疗等规范基础治疗,在此之上叠加 IDH1-vac 肽疫苗,完整生存数据如下:
核心总人群数据:
- 8 年总生存率 66%,超六成患者平稳存活 8 年以上;
- 8 年无进展生存率 42%,近半数患者 8 年内肿瘤未复发、未进展;
- 整体人群中位无进展生存期 60.1 个月;
- 8 年随访结束,整体中位总生存期仍未到达,意味着过半患者生存期远超 8 年。


分级别亚组惊喜结果:
- III 级星形细胞瘤:8 年总生存率 68%,8 年无进展生存率 43%,长期生存优势突出
- IV 级恶性星形细胞瘤(预后最差亚型之一):中位总生存期高达 106.1 个月(近 9 年),对比历史 31.6-56.4 个月中位生存期,生存期直接翻倍提升
手术全切患者获益断层领先:17 例肿瘤完整切除患者,8 年无进展生存率 68%,8 年总生存率高达 88%,接近九成患者安稳度过 8 年无癌生活,是术后防复发最优辅助方案。
免疫应答直接决定生存期
- 93.75% 患者可产生 IDH1 特异性抗体应答,87.5% 产生杀伤性 T 细胞应答,81.3% 同时激活双重免疫防线
- 能持续产生长效抗体的患者,长期预后显著更好;仅 2 名无任何免疫应答的受试者,2 年内全部肿瘤进展、3 年内离世
- 科研团队通过 TCR 测序证实:疫苗诱导的特异性 T 细胞能穿透血脑屏障,真正浸润到脑瘤病灶内部;肿瘤稳定患者病灶内可检出大量杀伤 T 细胞,快速进展患者肿瘤内完全无特异性 T 细胞,实锤疫苗能直达颅内病灶发挥作用
持久预防复发,多年后仍可打加强针巩固疗效
疫苗不良反应全部为 1 级轻微反应,仅局部注射酸胀、短暂乏力、轻度畏寒,无颅内炎症、严重自身免疫损伤等重度副作用。最具突破性发现:即便完成全程疫苗 6 年后,稳定期患者追加加强针,可再次大幅拉升抗体、T 细胞免疫水平,且无新增毒副作用;其中一名 III 级患者接种加强针后,至今确诊 9 年仍保持肿瘤完全稳定,证明该疗法可长期维持抗肿瘤免疫力。
IDH1-vac 通用脑瘤疫苗原理:和个体化癌症疫苗有本质区别
很多肿瘤疫苗需要给每位患者单独测序、单独定制,成本高、制备周期长,难以普及;而 IDH1-vac 是通用标准化抗癌疫苗,根源在于胶质瘤独有的稳定突变靶点 IDH1-R132H:
- 靶点天生适配免疫攻击IDH1-R132H 是胶质瘤早期出现、全程稳定不变的克隆驱动突变,不会随肿瘤复发、耐药发生改变;突变蛋白生成专属 “肿瘤新表位”,只存在癌细胞、正常脑细胞完全不表达,免疫系统可精准区分敌我,不会误伤脑组织。
- 疫苗双重激活免疫,穿透血脑屏障清除颅内残留癌细胞IDH1-vac 由 20 个氨基酸构成突变特异性肽段,皮下注射后分两步激活全身免疫:① 激活 CD4/CD8 杀伤 T 细胞:生成可穿透血脑屏障的特异性 T 细胞,钻进大脑病灶,精准识别、清除携带 IDH1 突变的微小残留肿瘤细胞;② 激活 B 细胞产生长效抗体:持续循环监控全身,建立数年记忆免疫,一旦潜伏癌细胞复苏,可快速启动免疫攻击,阻断复发。
- 可联合多类增效疗法这款通用疫苗兼容性极强,能搭配替莫唑胺化疗、IDH 靶向抑制剂、免疫检查点抑制剂同步使用,进一步放大控瘤效果,后续 II 期随机对照试验将验证联合方案疗效。
脑瘤之王迎来克星!国研新抗原DC疫苗可申请
长久以来,胶质瘤患者只能被动等待复发,放化疗手段长期存在疗效天花板。2026 年《Nature Cancer》发布的 NOA16 长达 8 年随访数据,第一次用超长周期真实生存数据证明:公共靶点标准化癌症疫苗,能大幅延长恶性脑瘤患者生存期。
IDH1-vac 的突破性意义不止于一款新药,更开创了实体瘤通用型抗癌疫苗全新研发路线 —— 不用为每位患者定制,依靠肿瘤稳定公共突变打造标准化疫苗,兼顾疗效、安全性与普及性。
这项研究告诉我们:个性化癌症疫苗不是未来的承诺,而是正在发生的现实。想申请的病友提交完整病历资料(病理报告、影像报告、既往治疗记录等)至全球肿瘤医生网医学部(4006667998)可进行初步的评估。
未来,它还需要更多的患者、更多的中心、更长的随访来验证。
II期试验已经启航。如果一切顺利,这可能是一个新时代的开始——不是用一种标准药物治所有人的时代,而是为每一位患者的每一个突变,量身定制一剂疫苗的时代,未来有望成为胶质瘤术后标准辅助治疗方案,让更多患者实现长期带瘤生存、安稳度过 8 年、10 年甚至更久。
本文为全球肿瘤医生网原创,未经授权严禁转载
:Bunse, L., Lindner, K., Wick, A. et al.IDH1-mutant vaccine in newly diagnosed astrocytoma: final analysis of the multicenter, single-arm, open-label, first-in-human phase 1 NOA16 trial. Nat Cancer (2026). https://doi.org/10.1038/s43018-026-01199-y
扫描进患者病友群
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