序贯CD19/CD22 CAR-T疗法治疗复发白血病,100%的患儿完全缓解,1年无癌生存率高达79.5%

　　尽管难治性或复发性B型急性淋巴细胞白血病(r/rB-ALL)患者接受治疗后的完全缓解(CR)率可达70%~90%，但多数获得CR的患者会在1年内复发。尤其是对于无法接受异基因造血细胞移植(allo-HCT)的患者而言，迫切需要延长临床缓解的持久性!

　　近日，国际权威血液学期刊《Blood》发表的一项1期临床研究带来重大突破：新型CAR-T细胞疗法在r/rB-ALL患儿中展现出优异潜力，不仅为难治/复发性患者开辟了全新治疗路径，更有望改写疾病的长期预后格局。这一创新成果，正为无数在绝望中挣扎的患儿家庭带来了新的曙光!

　　▲截图源自“Blood”

　　序贯CD19/CD22 CAR-T为白血病患儿筑起"双免疫保险",92.3%患儿闯过1年生存大关

　　该研究纳入20例中位年龄为6岁(范围：1-16)的复发/难治性B-ALL患儿，其中14例(70%)为血液学复发患者，6例(30%)为难治性患者。入组后，所有患者先接受淋巴细胞清除化疗，随后序贯回输CD19 CAR-T细胞与CD22 CAR-T细胞，两个输注周期的中位间隔为1.65个月(范围：1.1-5.2个月)。结果显示如下：

　　1、短期疗效显著：CD19 CAR-T细胞输注后30天，所有20例患者(100%)均达到完全缓解(CR)，且微小残留病阴性(MRD-，图1C-D)，且在CD22 CAR-T细胞输注前全部维持完全缓解(CR)和微小残留病阴性(MRD-)状态。

　　▲图源“Blood”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

　　2、长期缓解持久：研究终点时17例患者持续完全缓解(CR)，1年无白血病生存率(LFS)为79.5%(详见下图A)，1年总生存率(OS)为92.3%(详见下图B)。

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　　总之，上述研究表明，序贯输注CD19和CD22CAR-T细胞对治疗复发/难治性B-ALL患者安全有效，并可能通过防止抗原逃逸和延长CAR-T细胞的存活时间，提高长期缓解的持久性。

　　CAR-T治疗血液肿瘤及实体瘤的在研靶点

　　▼CAR-T治疗血液系统恶性肿瘤的热门靶点

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　　▼CAR-T治疗实体瘤的热门靶点

　　做了基因检测的病友可以拿出报告看看，一旦存在上述突变，可联系医学部，初步评估是否有机会接受国内新药治疗，看不懂的病友也可致电医学部解读报告。

　　小编寄语

　　据ClinicalTrials.gov数据显示(截至2023年)，全球免疫细胞临床研究项目已超2000项，其中CAR-T占据在研细胞疗法近半数以上，这也彰显了CAR-T在抗癌领域的巨大潜力与广阔的应用前景。多样化的靶点是CAR-T细胞能治疗不同癌种的关键“密钥”!小编希望随着明星靶点的出现、CAR-T代数的不断更迭，能惠及越来越多的晚期癌症患者!

　　想明确自身靶点或寻求过继性T细胞疗法(CAR-T、TIL、TCR-T)帮助的患者及家属，可将治疗经历、完整的病理报告等资料，提交至医学部，进行初步评估。

　　参考资料

　　[1]Pan J,et al.Sequential CD19-22 CAR T therapy induces sustained remission in children with r/r B-ALL[J]. Blood, The Journal of the American Society of Hematology, 2020, 135(5): 387-391.

　　https://ashpublications.org/blood/article/135/5/387/428752/Sequential-CD19-22-CAR-T-therapy-induces-sustained